среда, 23 ноября 2016 г.

№ 274. Стандарт санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга.

[Приказ Минздравсоцразвития РФ № 274 от 23.11.2004 г. «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга]


*См. ниже 
Показания к санаторно-курортному лечению при заболеваниях и последствиях травм спинного и головного мозга 


Стандарт санаторно-курортной помощи больным с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга

1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Класс болезней XIX: травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин
Группа заболеваний: травмы; травмы головы; травмы шеи; травмы грудной клетки; травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника; травмы плечевого пояса и плеча; травмы локтя и предплечья; травмы запястья и кисти; травмы области тазобедренного сустава и бедра; травмы колена и голени; травмы области голеностопного сустава и стопы; последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
Код по МКБ-10: S04.1-S04.8, S06.0-S06.3, S06.6, S06.8, S13.0, S13.4, S14.0-S14.5, S24.2-S24.5, S34.0-S34.6, S44.0-S44.5, S44.7-S44.8, S54.0-S54.3, S54.7-S54.9, S64.0-S64.4, S64.7-S64.8, S74.0-S74.2, S74.7-S74.9, S84.0-S84.2, S84.7-S84.9, S94.0-S94.3, S94.7-S94.9, T90.3, T90.5, T90.8, T91.3
Фаза: хроническая
Стадия: ремиссии
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: санаторно-курортные и амбулаторно-курортные

1.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
Код   
Наименование       
Частота   
предоставления
Среднее 
количество
A01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб     
общетерапевтический       
1       
3    
A01.31.010
Визуальный осмотр         
общетерапевтический       
1       
3    
A01.31.011
Пальпация                 
общетерапевтическая       
1       
3    
A01.31.012
Аускультация              
общетерапевтическая       
1       
3    
A01.31.016
Перкуссия                 
общетерапевтическая       
1       
3    
A02.31.001
Термометрия общая         
1       
3    
A02.03.005
Измерение роста           
1       
1    
A02.01.001
Измерение массы тела      
1       
3    
A02.09.001
Измерения частоты дыхания 
1       
3    
A02.10.002
Измерение частоты         
сердцебиения              
1       
3    
A02.12.001
Исследование пульса       
1       
3    
A02.12.002
Измерение артериального   
давления на периферических
артериях                  
1       
3    
B01.023.01
Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-невролога первичный 
1       
1    
B01.023.02
Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-невролога повторный 
1       
1    
A05.10.001
Регистрация               
электрокардиограммы       
1       
1    
A05.10.007
Расшифровка, описание и   
интерпретация             
электрокардиографических  
данных                     
1       
1    
B03.016.02
Общий (клинический) анализ
крови                     
1       
2    
B03.016.06
Анализ мочи общий         
1       
2    
A05.02.001
Электромиография          
0,5     
1    
A05.23.001
Электроэнцефалография     
0,3     
1    
A20.23.001
Воздействие лечебной грязью
при болезнях центральной  
нервной системы           
0,5     
8    
A20.31.014
Грязевые ванны            
0,05    
9    
A20.31.006
Ванны лекарственные       
0,05    
10     
A20.31.008
Ванны вихревые            
0,05    
10    
A20.31.004
Ванны газовые             
0,1     
10    
A20.31.003
Ванны радоновые           
0,3     
8    
A20.31.001
Ванны минеральные         
0,2     
10    
A20.31.022
Ванны суховоздушные       
0,3     
10    
A20.31.009
Ванны местные             
(2-4-х-камерные)          
0,1     
10    
A20.31.010
Подводный душ-массаж      
0,1     
8    
A17.31.006
Воздействие               
интерференционными токами 
0,1     
10    
A17.31.005
Воздействие синусоидальными
модулированными токами    
(СМТ)                     
0,4     
10    
A17.02.001
Миоэлектростимуляция      
0,2     
10    
A17.31.004
Воздействие               
диадинамическими токами   
0,05     
9    
A17.30.002
Электросон                
0,02    
10    
A17.23.001
Электрофорез лекарственных
средств при болезнях      
центральной нервной системы
и головного мозга         
0,2     
10    
A17.31.019
Воздействие               
электромагнитным излучением
дециметрового диапазона   
(ДМВ)                     
0,01    
10    
A17.31.008
Воздействие               
электромагнитным излучением
сантиметрового диапазона  
(СМВ-терапия)             
0,01    
10    
A17.31.018
Воздействие электрическим 
полем УВЧ (э.п. УВЧ)      
0,1     
9    
A22.23.003
Воздействие ультразвуковое
при болезнях центральной  
нервной системы и головного
мозга                     
0,3     
9    
A22.31.003
Воздействие коротким      
ультрафиолетовым излучением
(КУФ)                     
0,02    
5    
A22.23.001
Воздействие               
низкоинтенсивным лазерным 
излучением при заболеваниях
центральной нервной системы
и головного мозга         
0,2     
10    
A17.31.020
Воздействие магнитными    
полями                    
0,4     
10    
A17.23.002
Дарсонвализация местная при
болезнях центральной      
нервной системы и головного
мозга                     
0,2     
10    
A21.23.002
Рефлексотерапия при       
заболеваниях центральной  
нервной системы           
0,05    
8    
A21.23.003
Мануальная терапия при    
заболеваниях центральной  
нервной системы           
0,05    
5    
A20.31.026
Оксигеновоздействие       
0,01    
10    
A20.23.002
Воздействие парафином     
(озокеритом) при болезнях 
центральной нервной системы
0,2     
8    
A19.23.002
Лечебная физкультура при  
заболеваниях центральной  
нервной системы           
0,8     
10    
A21.23.003
Массаж при заболеваниях   
центральной нервной системы
1       
10    
A19.31.006
Механотерапия             
0,3     
10    
A13.30.005
Психотерапия              
0,2     
10    
A20.31.013
Терренкур                 
0,3     
18    
A25.23.002
Назначения диетической    
терапии при заболеваниях  
центральной нервной системы
1       
1    


Показания к санаторно-курортному лечению при заболеваниях и последствиях травм спинного и головного мозга 
(утверждены приказом Минздрава России от 05.05.2016 №281н):

Для взрослых:


G44.3 Хроническая посттравматическая головная боль

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) климатические;
2) бальнеологические;
3) грязевые

T90         Последствия травм головы
T90.5 Последствие внутричерепной травмы
T90.8 Последствие других уточненных травм головы

Последствия черепно-мозговой травмы в виде легких когнитивных, вестибулоатактических нарушений, псевдобульбарного синдрома, парезов легкой и умеренной степени выраженности, при нечастых эпилептических припадках (не более 2 раз в год), внутричерепной гипертензии легкой степени, не ранее 1 года после травмы.
Последствия черепно-мозговой травмы в виде выраженных двигательных расстройств, но при возможности самостоятельного передвижения при помощи подручных средств, сохранности речевого контакта, отсутствии психоорганического синдрома, не ранее 1 года после травмы

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами, Сергиевские минеральные воды
2) грязевые;
3) климатические

T91.3     Последствие травмы спинного мозга

Последствия травм спинного мозга в виде клиники миелопатии, сирингомиелитического синдрома или синдрома бокового амиотрофического склероза, при частичном нарушении проводимости в виде легкой формы тетра- и парапареза, с тазовыми расстройствами легкой степени при отсутствии признаков прогрессирования и показаний к оперативному вмешательству при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания, не ранее 1 года после травмы. При выраженных двигательных нарушениях, нарушениях функции тазовых органов, способные к самостоятельному передвижению, в том числе при помощи подручных средств и не требующие постоянной посторонней помощи, не ранее 1 года после травмы.

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические, с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми, йодобромными, кремнистыми термальными водами;
2) грязевые;
3) климатические

Для детей: 

T91.1   Последствия перелома позвоночника


Последствия компрессионного перелома позвоночника не ранее 1 года после травмы.

Санаторно-курортные организации в климатической зоне проживания пациента.
Курорты:
1) бальнеологические;
2) грязевые

Комментариев нет: