четверг, 16 февраля 2017 г.

Лечебные души: Виши, каскадный, душ-массаж, циркулярный, Шарко, шотландский...

Циркулярный душ. Санаторий "Сибирь", курорт Белокуриха.
Душ (франц. douche, от итал. doccia – душ) – водолечебные процедуры, при которых на тело воздействуют водой в виде струи или многих струй дозируемой температуры и давления. Как процедуру гидротерапии (водолечения) на курорте душ проводят в душевом зале водолечебницы, оборудованном душевой кафедрой.
Силы механического воздействия массажной струи на ткани дозируется, во-первых, с помощью различного сечения насадок для массажного шланга, во-вторых, изменением величины зазора (расстояние между выходным отверстием насадки и поверхностью тела пациента), в-третьих, изменением направления струи (под острым углом – воздействие более поверхностно, при перпендикулярном направлении – более глубокое). Вода во время процедур подается под давлением от 0,3 до 4 атм.

По интенсивности воздействия различают души: пылевой, дождевой, игольчатый, веерный, циркулярный, струевой (душ Шарко, шотландский). 

По температуре различают души с постоянной температурой воды – холодные (ниже 20 °С), прохладные (до 34 °С), индифферентные (35—37 °С), теплые (38—39 °С), горячие (40 °С и выше), с переменной температурой (10—25 °С и 45 °С). 

Душ веерный – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через специальную насадку душевой кафедры. Техника проведения – такая же, как при проведении душа Шарко. 

Душ Виши – метод воздействия на организм человека, основанный на сочетании воздействия воды и приемов мануального массажа в четыре руки под струями воды. В конце XIX в. на многих зарубежных курортах – Аахен, Экс-ле-Бен, Виши – появилась новая процедура – массаж под струями воды. Прообраз современного душа Виши – массаж под струями воды на наклонной кушетке, – ввел доктор Форестер (Forestier Henri), директор термального центра на французском курорте Экс-ле-Бен (Aix-les-Bains). Спустя несколько лет на курорте Виши был запатентован душ под струями воды на специальной горизонтальной кушетке. В современном душе Виши до 10 головок регулируемого давления, выбор которых зависит от желаемого эффекта и комфортности их для пациента: дождевой, игольчатый и пылевой. Так же, как и в XIX в. массаж под струями воды, чаще всего, проводят два массажиста. 

Душ восходящий (промежностный) – метод воздействия на организм человека водой различной температуры (теплой, индифферентной, прохладной, холодной), проходящей через дождевую насадку, направленную вертикально вверх. 

Душ дождевой – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через душевую сетку и падающей сверху, оказывающий легкое успокаивающее и тонизирующее действие. 

Душ игольчатый – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через душевую сетку, в каждое отверстие которой вставлены металлические трубки диаметром 0,5—1 мм, образующие острые параллельные струйки. 

Душ каскадный – (франц. cascade – естественный или искусственный водопад, низвергающийся уступами) – метод воздействия на организм человека водой, как правило, холодной, падающей с высоты до 2,5 м, оказывающий тонизирующее действие. 

Душ контрастный – (франц. contraste – резко выраженная противоположность) – метод воздействия на организм человека с чередованием горячей (до 45 °С) и холодной (до 18 °С) воды.

Душ-массаж подводный – метод воздействия на организм человека, основанный на сочетании воздействия воды и приемов массажа. Проводится в ванне емкостью 400—600 л или в специальном бассейне при температуре воды до 35—37 °С. Тело массируют струей воды, подаваемой под необходимым давлением по эластичному шлангу посредством специального аппарата.

Душ паровой – метод воздействия на организм человека струей пара под давлением до 1—1.5 ат при температуре у поверхности тела 40—50 °С и последующим укутыванием. 

Душ пылевой – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через специальный наконечник и распыляющей воду в виде мелкой водяной пыли, падающей на тело человека. 

Душ циркулярный – (лат. circulus - круг), – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через систему вертикальных трубок, которые располагаются циркулярно вокруг больного. Каждая трубка имеет множество отверстий по всей высоте, из которых под давлением выходят струйки воды, направленные на больного, стоящего в центре круга. Больной испытывает воздействие тонких струй воды практически со всех сторон по всей высоте тела. Циркулярный душ оказывает сильное тонизирующее действие, активизирует процессы возбуждения в центральной нервной системе. 

Душ Шарко – метод воздействия на организм человека водой в виде массажа поверхности тела плотной струей (веерной и компактной) под давлением до до 2—3 атмосфер, попеременно направляемых на пациента. В конце XIX в. гидротерапия получила теоретическое обоснование, совершенствовались и методики гидротерапии. Один из популярных и эффективных методов гидротерапии – душ Шарко, – назван по имени французского невропатолога и психиатра Жана Мартена Шарко. В 1868 г. он занимался проблемами рассеянного склероза, амиотрофического бокового склероза, спинальной травмы, обосновал психогенную причину истерии. Основные показания для применения душа Шарко: функциональные и органические заболевания нервной системы, заболевания костно-мышечной системы. 

Душ шотландский – метод воздействия на организм человека водой в виде двух плотных струй воды контрастных температур (до 10—25 °С и до 37—45 °С) под давлением до до 2—3 атмосфер, попеременно направляемых на пациента (при направлении воды на грудь и область половых органов плотная струя разбивается на веер). 

Физиологическое действие лечебных душей зависит от силы механического раздражения – удара воды, «жесткости» струи и объема подаваемой на тело человека воды в единицу времени, а также степенью отклонения температуры воды от так называемой индифферентной температуры. Температурное и механическое раздражение за счет кожно-висцеральных рефлексов определяет сосудистую реакцию в органах, имеющих отношение к тем метамерам (сегментам), кожу которых подвергают воздействию. Например, охлаждение кожи груди вызывает сужение сосудов легких, согревание поясничной области – расширение сосудов почек. 

Лечебные души с контрастной температурой, направляя кровоток то к коже, то в глубь организма, тренируют микроциркуляторные процессы, нормализуют артериальное давление, повышают сократительную функцию миокарда, стимулируют все виды обмена, вызывают физиологическую тренировку подвижности основных нервных процессов.

Лечебные души, особенно циркулярный, при холодных температурах и высоком давлении водяной струи оказывают ярко выраженное возбуждающее действие. Люди с преобладающими возбудительными процессами над тормозными, а также при выраженной астенизации плохо переносят эту процедуру.

Показания и противопоказания 

Показания и противопоказания к применению лечебных душей определяет лечащий врач санатория.
Лечебные души показаны практически здоровым для закаливания, снятия усталости, напряжения, при нарушениях сна, с косметическими целями.
Лечебные души применяют при очень многих заболеваниях:
болезнях системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, последствия миокардитов, нейроциркуляторная дистония, заболевания периферических артерий, вен, лимфатических сосудов), болезнях костно-мышечной системы и последствиях травм периферической и центральной нервной системы, болезнях органов пищеварения, нарушениях обмена веществ, нарушениях менструального цикла, болезнях кожи, хронических неспецифических заболеваниях легких. 

Противопоказания к применению лечебных душей: 
Общие для бальнеотерапии, а также мокнущие дерматиты.
Противопоказания для струевых душей:  ишемическая болезнь сердца, мочекаменная болезнь, калькулезный холецистит, беременность, истерия, атеросклероз сосудов головного мозга,

Лечебные души в Номенклатуре медицинских услуг

Код услуги; Наименование медицинской услуги:
А20.30.010  Подводный душ-массаж лечебный
А20.30.0П   Душ лечебный
См.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011 г. № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»


© Н. Маньшина, 2007—2016 
Опубликовано: Маньшина Н.В. Курортология для всех. За здоровьем на курорт. –  М. : Вече, 2007. – 592 с. (94-105)






Комментариев нет: