Часть I. Методы курортной терапии
ГИДРОТЕРАПИЯ: Лечебные души
Гидротерапия – [от греч. ύδρο-, hydor – вода и θεραπία, therapía – уход, лечение] – водолечение, – наружное применение пресной воды (водопроводной, речной, озерной, дождевой) в виде ванн, душей, обливаний, обтираний, укутываний.
Душ (франц. douche, от итал. doccia – душ) – один из методов гидротерапии, водолечебные процедуры, при которых на тело воздействуют водой в виде струи или многих струй дозируемой температуры и давления. Как процедуру гидротерапии (водолечения) на курорте душ отпускают в душевом зале водолечебницы, оборудованном душевой кафедрой.
Лечебный эффект:
Тонизирующий, сосудорасширяющий, иммуностимулирующий, седативный, спазмолитический, трофический.
По температуре различают:
- души с постоянной температурой воды
- холодные (ниже 20 °С),
- прохладные (до 34 °С),
- индифферентные (35—37 °С),
- теплые (38—39 °С),
- горячие (40 °С и выше),
- души с переменной температурой воды (10—25 °С и 45 °С).
По интенсивности воздействия различают души: пылевой, дождевой, игольчатый, веерный, циркулярный, струевой (душ Шарко, шотландский).
Душ веерный – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через специальную насадку душевой кафедры. Техника проведения – такая же, как при проведении душа Шарко.
Душ Виши – метод воздействия на организм человека, основанный на сочетании воздействия воды и приемов мануального массажа в четыре руки под струями воды. В конце XIX в. на многих зарубежных курортах – Аахен, Экс-ле-Бен, Виши – появилась новая процедура – массаж под струями воды. Прообраз современного душа Виши – массаж под струями воды на наклонной кушетке, – ввел доктор Форестер (Forestier Henri), директор термального центра на французском курорте Экс-ле-Бен (Aix-les-Bains). Спустя несколько лет на курорте Виши был запатентован душ под струями воды на специальной горизонтальной кушетке. В современном душе Виши до 10 головок регулируемого давления, выбор которых зависит от желаемого эффекта и комфортности их для пациента: дождевой, игольчатый и пылевой. Так же, как и в XIX в. массаж под струями воды, чаще всего, проводят два массажиста.
Душ восходящий (промежностный) – метод воздействия на организм человека водой различной температуры (теплой, индифферентной, прохладной, холодной), проходящей через дождевую насадку, направленную вертикально вверх.
Душ дождевой – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через душевую сетку и падающей сверху, оказывающий легкое успокаивающее и тонизирующее действие.
Душ игольчатый – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через душевую сетку, в каждое отверстие которой вставлены металлические трубки диаметром 0,5—1 мм, образующие острые параллельные струйки.
Душ каскадный – (франц. cascade – естественный или искусственный водопад, низвергающийся уступами) – метод воздействия на организм человека водой, как правило, холодной, падающей с высоты до 2,5 м, оказывающий тонизирующее действие.
Душ контрастный – (франц. contraste – резко выраженная противоположность) – метод воздействия на организм человека с чередованием горячей (до 45 °С) и холодной (до 18 °С) воды.
Душ-массаж подводный – метод воздействия на организм человека, основанный на сочетании воздействия воды и приемов массажа. Проводится в ванне емкостью 400—600 л или в специальном бассейне при температуре воды до 35—37 °С. Тело массируют струей воды, подаваемой под необходимым давлением по эластичному шлангу посредством специального аппарата.
Подводный душ-массаж предложен в качестве особого метода курортного лечения русским врачом И.А. Бендерским. По мнению И.А. Бендерского, преимущество такого массажа, в том, что в теплой воде происходит расслабление мышц, и массаж становиться более эффективным. Кроме того, под достаточным слоем воды уменьшается внутрибрюшное давление и водная струя массирует не только переднюю брюшную стенку, но и внутренние органы. Первое сообщение о применении метода было опубликовано в газете «Врач» № 16, 1915 г. Душ-массаж подводный проводят по общим правилам массажа, направляя струю от периферии к центру, массируя сначала конечности, затем туловище (исключая область сердца и половые органы).
Применяют подводный душ-массаж при болезнях обмена веществ, заболеваниях и травматических повреждениях суставов, мышц, сухожилий, периферической нервной системы, в спортивной медицине.
Душ паровой – метод воздействия на организм человека струей пара под давлением до 1—1.5 ат при температуре у поверхности тела 40—50 °С и последующим укутыванием.
Душ пылевой – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через специальный наконечник и распыляющей воду в виде мелкой водяной пыли, падающей на тело человека.
Душ циркулярный – (лат. circulus – круг), – метод воздействия на организм человека водой, проходящей через систему вертикальных трубок, которые располагаются циркулярно вокруг больного. Каждая трубка имеет множество отверстий по всей высоте, из которых под давлением выходят струйки воды, направленные на больного, стоящего в центре круга. Больной испытывает воздействие тонких струй воды практически со всех сторон по всей высоте тела. Циркулярный душ оказывает сильное тонизирующее действие, активизирует процессы возбуждения в центральной нервной системе.
Душ Шарко – метод воздействия на организм человека водой в виде массажа поверхности тела плотной струей (веерной и компактной) под давлением до до 2—3 атмосфер, попеременно направляемых на пациента. В конце XIX в. гидротерапия получила теоретическое обоснование, совершенствовались и методики гидротерапии. Один из популярных и эффективных методов гидротерапии – душ Шарко, – назван по имени французского невропатолога и психиатра Жана Мартена Шарко. В 1868 г. он занимался проблемами рассеянного склероза, амиотрофического бокового склероза, спинальной травмы, обосновал психогенную причину истерии.
Основные показания для применения душа Шарко: функциональные и органические заболевания нервной системы, заболевания костно-мышечной системы.
Душ шотландский – метод воздействия на организм человека водой в виде двух плотных струй воды контрастных температур (до 10—25 °С и до 37—45 °С) под давлением до до 2—3 атмосфер, попеременно направляемых на пациента (при направлении воды на грудь и область половых органов плотная струя разбивается на веер).
Веерный душ Флери – метод воздействия на организм человека водой в виде рассеянной струи, имитирующей форму веера. Техника выполнения процедуры такая же, как и при струевом душе Шарко. Действие веерного душа на организм смягчается за счет рассечения струи воды, хотя основные условия не изменяются. Температура воды снижается с 35 °C до 25 °C, давление повышается с 1–1,5 до 2,5–3 атмосфер, продолжительность процедуры не превышает 3 мин.
Физиологическое действие лечебных душей зависит от силы механического раздражения – удара воды, «жесткости» струи и объема подаваемой на тело человека воды в единицу времени, а также степенью отклонения температуры воды от так называемой индифферентной температуры. Температурное и механическое раздражение за счет кожно-висцеральных рефлексов определяет сосудистую реакцию в органах, имеющих отношение к тем метамерам (сегментам), кожу которых подвергают воздействию. Например, охлаждение кожи груди вызывает сужение сосудов легких, согревание поясничной области – расширение сосудов почек.
Лечебные души с контрастной температурой, направляя кровоток то к коже, то в глубь организма, тренируют микроциркуляторные процессы, нормализуют артериальное давление, повышают сократительную функцию миокарда, стимулируют все виды обмена, вызывают физиологическую тренировку подвижности основных нервных процессов.
Лечебные души, особенно циркулярный, при холодных температурах и высоком давлении водяной струи оказывают ярко выраженное возбуждающее действие. Люди с преобладающими возбудительными процессами над тормозными, а также при выраженной астенизации плохо переносят эту процедуру.
Каскадный душ и гидромассаж. Курортный отель Lopesan Villa del Conde, Мелонерас, Испания |
На многих курортах в открытой СПА-зоне представлены многие виды лечебных душей. Человек проходит сквозь лабиринт душевых кабин, которые нередко обыграны тематической архитектурой гротов.
Первый этап – воздействие на зоны, ответственные за кровоснабжение головного мозга: дождевой душ на зоны темени, затылка, каскадный душ на и на шейно-воротниковую зону.
Второй этап – циркулярный душ, который массирует грудной и поясничный отделы позвоночника, область живота, бедер и ягодиц.
Завершает процедуру, чаще всего, восходящий душ, который воздействует на зоны промежности, тазовой области и копчика.
Показания и противопоказания к применению лечебных душей
Показания и противопоказания к применению лечебных душей определяет лечащий врач санатория.Лечебные души показаны
Практически здоровым:- для закаливания,
- снятия усталости, напряжения,
- при нарушениях сна,
- с косметическими целями.
Лечебные души применяют при очень многих заболеваниях:
- Болезни системы кровообращения: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, последствия миокардитов, нейроциркуляторная дистония, заболевания периферических артерий, вен, лимфатических сосудов
- Болезни костно-мышечной системы
- Последствия травм периферической и центральной нервной системы
- Болезни органов пищеварения
- Нарушения обмена веществ
- Гинекологические болезни: нарушения менструального цикла, климактерический невроз
- Болезни кожи
- Хронические неспецифические заболевания легких
- Хроническая усталость
Противопоказания к применению лечебных душей
Общие для бальнеотерапииМокнущие дерматиты.
- ишемическая болезнь сердца,
- мочекаменная болезнь,
- калькулезный холецистит,
- беременность,
- истерия,
- атеросклероз сосудов головного мозга.
Лечебные души в Номенклатуре медицинских услуг
Код услуги; Наименование медицинской услуги:А20.30.010 Подводный душ-массаж лечебный
А20.30.0П Душ лечебный
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 декабря 2011 г. № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»
Лечебные души: какие бывают, кому полезны и кому противопоказаны.
Комментарии